新世紀的抉擇 (之一)
二十世紀是一個偉大的世紀。在那偉大的世紀裏,科技的進展以千萬里計。難以計數的科技產品為人類生活帶來許多前所未有的便利與舒適。大至太空上的衛星,小至廚房裏的微波爐,甚至於每個人耳邊的行動電話或是衣服上的拉鏈,對我們的生活都有極大的影響。
在醫學方面,有幾項特別重大的發明與發現 - - 抗生素(1938),疫苗(1955),以及倍受爭議的克隆技術(1997)等等。其中對大眾有最頻繁與最直接影響的非抗生素莫屬了。自從亞歷山大弗萊明發現盤尼西林到現在,醫學界已經研發出將近一百二十多種抗生素。幾乎所有過去讓人坐以待斃的細菌性傳染病,只要一劑抗生素,莫不迎刃而解。對傳染病的控制來說,抗生素的確立下了大功。然而和其他的藥物一樣地,不當使用的抗生素有可能引起對身體的副作用,包括了發燒,嘔心,腹瀉,過敏反應等等。嚴重的副作用包括過敏性休克,可能致命。抗生素也有可能破壞身體局部正常菌體的平衡而造成女性生殖部位念珠球菌感染。
抗生素產生的最大問題是濫用抗生素所造成的抗藥性微生物。這個世界上有許多活在科技時代卻極端迷信的人們。譬如說有種宗教團體,生病時不看醫生不服藥,相信只要禱告,上帝會把他的病給治好。這種迷信常常導致病人,尤其是病童,的死亡。也有不少人,盲目地迷信科學,只要是跟科學兩個字扯上邊都是對的好的。大約在一九九零年代初,不知那個傢伙是過度迷信科學還是神經錯亂,居然在市面上銷售起含抗微生物藥物的肥皂及液體肥皂。自從盤尼西林在第二次世界大戰時為美軍為首的同盟國傷患立下奇功後,除了人類的傳染病外,抗生素開始被廣泛地運用於畜牧,獸醫,及農業上。美國人平均每年使用一萬兩千五百噸(八千萬個處方)的抗生素。加上一萬八千噸用在農作物上,每年至少使用了三萬多噸以上的抗生素。抗生素如此的廣泛使用與濫用已經造成公共衛生上極度難以彌補的禍害- -病菌的抗藥性。舉個大家比較熟悉的例子來說。金黃色葡萄球菌(Staphyloccus aureus)幾乎在一開始就對盤尼西林產生了抗藥性。當抗藥性菌株比例越來越高,金黃色葡萄球菌的感染無法用盤尼西林控制時,醫學界開始使用新一代的甲氧苯青黴素(methicillin,梅希西林)。但是很快地,對梅希西林有抗藥性的金黃色葡萄球菌(MRSA,默煞)相繼現身於英國(1961)及美國(1981)。由於此菌的感染(默煞感染)非常難治,醫學界給它取了個綽號叫“超級病菌”(superbug)。美國每年死於默煞感染的人數(94,000)遠高於死於艾滋病者(18,650)(2005年資料)。最後當梅希西林無效時只好用對人體有毒的萬古黴素(vancomycin)。如此人類與病菌的鬥爭,你攻我守,你守我攻,你抗我也抗,發展成無休止符的拉鋸戰。一如所料, 很快地於2002年起,萬古黴素的抗藥菌相繼在密西根,賓夕凡尼亞,及紐約出現。
其他類似的抗藥病菌包括常見的腸球菌(Enterococci),志賀菌(Shigella),鏈球肺炎菌(Streptococcuspneumoniae)等等可致命的病菌,真是不勝枚舉。說不定那天這些病菌來個大團結搞個基因重組,生出個“超超級病菌“,所有的抗生素等藥物都拿它沒辦法。屆時,癌症算什麼! 這個超超級病菌引起的傳染,當我們無法控制它時,就有可能是人類浩劫的來臨。在十五世紀裏,全世界估計有七千五百萬至一億人口死於黑死病(當時全世界不過只有四億五千萬人口),二十世紀裏全世界有一億人口死於肺結核病。如果我們不開始謹慎地對抗生素的使用更加小心地節制,世界性的傳染病將會一發不可收拾。
扯了老半天,這跟肥皂有啥關係? 我跟你說呀,所有抗微生物(antimicrobial)或抗細菌(antibacterial)的化學藥物一樣的都會引起病菌對它們的抵抗力。至於這些病菌們產生抗藥的機制,這兒就不說了。每種抗生素都是針對少數病菌,治療特殊的傳染病用的。如此具有針對性的使用,都已經造成了難以計數的抗藥菌株。添加在肥皂裏的抗微生物以及抗細菌的化學藥物卻不具針對性。你看看那標籤上大多註明著- - 殺死百分之九十九的細菌(或微生物)。它要真把百分之九十九的細菌(或微生物)殺死了還好。實際上是百分之九十九的細菌(尤其是病菌們)對這些藥物都已產生了抵抗力,它殺不了的。反而是把身上那些有益的細菌給殺掉了。人體體表與體內都有非常密集的正常有益的細菌- -正常菌體 (英文叫做normal flora)。這些正常菌體與人共生。體外的正常菌體在皮膚上生長聚集,形成一層保護膜阻擋病菌的侵入。當這些正常菌體被殺,表皮生態失去平衡後,保護膜即失去作用,皮膚容易被感染。囂張的抗藥病菌一旦攻佔城池,侵犯你的身體後,當所能用到的藥物都無法把它擋在或趕出城池之外時,請問你如何是好? 更可怕的是,現在市面上已經可以買到浸染過抗菌藥物的床墊,枕頭,床單,浴巾,拖鞋,甚至於盛裝食品的塑膠容器了。真是越搞越荒唐,說不定那天那個可惡的瘋子,自以為是,誤導眾生,把這些抗菌藥品放進冰淇淋,生菜沙拉,或是雞肉,牛奶裏。也許不久後大家就可以到麥當勞點一客抗菌漢堡(antibacterial hamburger)或是到中國餐館叫一碗抗菌牛肉麵(antibacterial beef noodle)。無知的老百姓還真有可能會以為人類從此再也不必耽心吃東西時可能染上沙門氏菌(Salmonella),志賀菌,以及其他種種的病菌了。你要真吃了那漢堡和牛肉麵﹐保證你完蛋。那些抗菌殺菌的藥物可過癮了。它像孫悟空鑽進了牛魔王的肚子裏一樣,在你的肚子裏大鬧一番,把你正常的腸內菌那麼胡搞一通,你可受的了嗎﹖
診所裏曾經看過兩位按摩師。她們身上都染上了讓人痛苦不堪的默煞。原來這兩位按摩師都看過脊骨神經矯治(chiropractic)。兩人是否看的同一位脊骨神經醫師則不得而知。但是都被告以按摩師的手每天要接觸許多人的皮膚,應該多用抗菌或抗微生物藥皂洗手預防傳染病。於是她們每天用抗菌藥皂洗呀洗呀,洗的不亦樂乎,把正常菌體給洗光殺光了,失去了保護膜,結果是樂極生悲,輕易地染上了默煞。真正不亦樂乎的是那些默煞。其實唯一應該使用抗微生物藥皂的是少數醫護人員,尤其是手術醫師。對其他的人而言,一塊普通的肥皂即綽綽有餘。何必多花錢購買那些華而不實的東西來害人害己呢?
現在是你作抉擇的時候了。請你現在就金盆洗手(千萬別再藥皂洗手)把所有的抗菌抗微生物藥皂,管它是固體還是液體的,都丟進垃圾筒裏。告訴你的家人,朋友,下回上超級市場時小心,千萬不要再購買這些害人的東西了。一般的肥皂或香皂就足夠了。它絕對可以洗清我們手上的污垢及微生物,卻不會破壞我們皮膚上的生態平衡或是導致病菌產生可怕的抗藥力。我們家的女兒在她八,九歲時就曾經把我們不小心買回家的抗菌洗手液撲通一聲地給丟進垃圾筒裏去了。
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觀音中醫診所 金羅漢 紫觀音 二零一零年六月
二十世紀是一個偉大的世紀。在那偉大的世紀裏,科技的進展以千萬里計。難以計數的科技產品為人類生活帶來許多前所未有的便利與舒適。大至太空上的衛星,小至廚房裏的微波爐,甚至於每個人耳邊的行動電話或是衣服上的拉鏈,對我們的生活都有極大的影響。
在醫學方面,有幾項特別重大的發明與發現 - - 抗生素(1938),疫苗(1955),以及倍受爭議的克隆技術(1997)等等。其中對大眾有最頻繁與最直接影響的非抗生素莫屬了。自從亞歷山大弗萊明發現盤尼西林到現在,醫學界已經研發出將近一百二十多種抗生素。幾乎所有過去讓人坐以待斃的細菌性傳染病,只要一劑抗生素,莫不迎刃而解。對傳染病的控制來說,抗生素的確立下了大功。然而和其他的藥物一樣地,不當使用的抗生素有可能引起對身體的副作用,包括了發燒,嘔心,腹瀉,過敏反應等等。嚴重的副作用包括過敏性休克,可能致命。抗生素也有可能破壞身體局部正常菌體的平衡而造成女性生殖部位念珠球菌感染。
抗生素產生的最大問題是濫用抗生素所造成的抗藥性微生物。這個世界上有許多活在科技時代卻極端迷信的人們。譬如說有種宗教團體,生病時不看醫生不服藥,相信只要禱告,上帝會把他的病給治好。這種迷信常常導致病人,尤其是病童,的死亡。也有不少人,盲目地迷信科學,只要是跟科學兩個字扯上邊都是對的好的。大約在一九九零年代初,不知那個傢伙是過度迷信科學還是神經錯亂,居然在市面上銷售起含抗微生物藥物的肥皂及液體肥皂。自從盤尼西林在第二次世界大戰時為美軍為首的同盟國傷患立下奇功後,除了人類的傳染病外,抗生素開始被廣泛地運用於畜牧,獸醫,及農業上。美國人平均每年使用一萬兩千五百噸(八千萬個處方)的抗生素。加上一萬八千噸用在農作物上,每年至少使用了三萬多噸以上的抗生素。抗生素如此的廣泛使用與濫用已經造成公共衛生上極度難以彌補的禍害- -病菌的抗藥性。舉個大家比較熟悉的例子來說。金黃色葡萄球菌(Staphyloccus aureus)幾乎在一開始就對盤尼西林產生了抗藥性。當抗藥性菌株比例越來越高,金黃色葡萄球菌的感染無法用盤尼西林控制時,醫學界開始使用新一代的甲氧苯青黴素(methicillin,梅希西林)。但是很快地,對梅希西林有抗藥性的金黃色葡萄球菌(MRSA,默煞)相繼現身於英國(1961)及美國(1981)。由於此菌的感染(默煞感染)非常難治,醫學界給它取了個綽號叫“超級病菌”(superbug)。美國每年死於默煞感染的人數(94,000)遠高於死於艾滋病者(18,650)(2005年資料)。最後當梅希西林無效時只好用對人體有毒的萬古黴素(vancomycin)。如此人類與病菌的鬥爭,你攻我守,你守我攻,你抗我也抗,發展成無休止符的拉鋸戰。一如所料, 很快地於2002年起,萬古黴素的抗藥菌相繼在密西根,賓夕凡尼亞,及紐約出現。
其他類似的抗藥病菌包括常見的腸球菌(Enterococci),志賀菌(Shigella),鏈球肺炎菌(Streptococcuspneumoniae)等等可致命的病菌,真是不勝枚舉。說不定那天這些病菌來個大團結搞個基因重組,生出個“超超級病菌“,所有的抗生素等藥物都拿它沒辦法。屆時,癌症算什麼! 這個超超級病菌引起的傳染,當我們無法控制它時,就有可能是人類浩劫的來臨。在十五世紀裏,全世界估計有七千五百萬至一億人口死於黑死病(當時全世界不過只有四億五千萬人口),二十世紀裏全世界有一億人口死於肺結核病。如果我們不開始謹慎地對抗生素的使用更加小心地節制,世界性的傳染病將會一發不可收拾。
扯了老半天,這跟肥皂有啥關係? 我跟你說呀,所有抗微生物(antimicrobial)或抗細菌(antibacterial)的化學藥物一樣的都會引起病菌對它們的抵抗力。至於這些病菌們產生抗藥的機制,這兒就不說了。每種抗生素都是針對少數病菌,治療特殊的傳染病用的。如此具有針對性的使用,都已經造成了難以計數的抗藥菌株。添加在肥皂裏的抗微生物以及抗細菌的化學藥物卻不具針對性。你看看那標籤上大多註明著- - 殺死百分之九十九的細菌(或微生物)。它要真把百分之九十九的細菌(或微生物)殺死了還好。實際上是百分之九十九的細菌(尤其是病菌們)對這些藥物都已產生了抵抗力,它殺不了的。反而是把身上那些有益的細菌給殺掉了。人體體表與體內都有非常密集的正常有益的細菌- -正常菌體 (英文叫做normal flora)。這些正常菌體與人共生。體外的正常菌體在皮膚上生長聚集,形成一層保護膜阻擋病菌的侵入。當這些正常菌體被殺,表皮生態失去平衡後,保護膜即失去作用,皮膚容易被感染。囂張的抗藥病菌一旦攻佔城池,侵犯你的身體後,當所能用到的藥物都無法把它擋在或趕出城池之外時,請問你如何是好? 更可怕的是,現在市面上已經可以買到浸染過抗菌藥物的床墊,枕頭,床單,浴巾,拖鞋,甚至於盛裝食品的塑膠容器了。真是越搞越荒唐,說不定那天那個可惡的瘋子,自以為是,誤導眾生,把這些抗菌藥品放進冰淇淋,生菜沙拉,或是雞肉,牛奶裏。也許不久後大家就可以到麥當勞點一客抗菌漢堡(antibacterial hamburger)或是到中國餐館叫一碗抗菌牛肉麵(antibacterial beef noodle)。無知的老百姓還真有可能會以為人類從此再也不必耽心吃東西時可能染上沙門氏菌(Salmonella),志賀菌,以及其他種種的病菌了。你要真吃了那漢堡和牛肉麵﹐保證你完蛋。那些抗菌殺菌的藥物可過癮了。它像孫悟空鑽進了牛魔王的肚子裏一樣,在你的肚子裏大鬧一番,把你正常的腸內菌那麼胡搞一通,你可受的了嗎﹖
診所裏曾經看過兩位按摩師。她們身上都染上了讓人痛苦不堪的默煞。原來這兩位按摩師都看過脊骨神經矯治(chiropractic)。兩人是否看的同一位脊骨神經醫師則不得而知。但是都被告以按摩師的手每天要接觸許多人的皮膚,應該多用抗菌或抗微生物藥皂洗手預防傳染病。於是她們每天用抗菌藥皂洗呀洗呀,洗的不亦樂乎,把正常菌體給洗光殺光了,失去了保護膜,結果是樂極生悲,輕易地染上了默煞。真正不亦樂乎的是那些默煞。其實唯一應該使用抗微生物藥皂的是少數醫護人員,尤其是手術醫師。對其他的人而言,一塊普通的肥皂即綽綽有餘。何必多花錢購買那些華而不實的東西來害人害己呢?
現在是你作抉擇的時候了。請你現在就金盆洗手(千萬別再藥皂洗手)把所有的抗菌抗微生物藥皂,管它是固體還是液體的,都丟進垃圾筒裏。告訴你的家人,朋友,下回上超級市場時小心,千萬不要再購買這些害人的東西了。一般的肥皂或香皂就足夠了。它絕對可以洗清我們手上的污垢及微生物,卻不會破壞我們皮膚上的生態平衡或是導致病菌產生可怕的抗藥力。我們家的女兒在她八,九歲時就曾經把我們不小心買回家的抗菌洗手液撲通一聲地給丟進垃圾筒裏去了。
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觀音中醫診所 金羅漢 紫觀音 二零一零年六月